Bien que nécessaire pour fournir le meilleur traitement à un patient particulier, le raisonnement clinique par lui-même ne garantit pas le meilleur traitement. En fait, en l'absence de validité, des informations à jour sur les pratiques fondées sur des preuves, le raisonnement clinique peut causer une infirmière d'accorder un traitement suboptimale. Seulement en infusant le raisonnement clinique avec la connaissance des résultats des recherches actuelles infirmières peuvent toujours offrir les meilleurs soins possibles.
Définitions
"Reason" est "le pouvoir de comprendre, inférer ou de penser, en particulier dans ordonnés, des moyens rationnels," déclare Dictionnaire Merriam-Webster. «Raisonnement clinique» est la raison appliquée aux problèmes des infirmières rencontrent dans les milieux cliniques. Il reflète les expériences cliniques d'une infirmière ainsi que la connaissance des sujets comme la physiologie. En revanche, "la pratique fondée sur des données probantes» fait référence à des approches qui reflètent les meilleures données disponibles. Ces questions de preuves de recherche en soins infirmiers.
Processus de soins infirmiers
Le raisonnement clinique est centrée sur le processus de soins infirmiers. L'American Nurses Association définit le processus de soins infirmiers comme composé de cinq étapes: observation des signes et symptômes (évaluation); déterminer le problème du point de vue des soins infirmiers (diagnostic); fixer des objectifs réalisables pour le patient (planification); mettre le plan en action (mise en œuvre); et évaluer dans quelle mesure les objectifs sont atteints (évaluation). Ce processus fournit un cadre axé sur le patient dans lequel pour résoudre les problèmes cliniques.
Recherche
Même si le raisonnement clinique adhère parfaitement au processus de soins infirmiers, elle ne peut garantir les meilleurs soins réalisables que si elle tient compte des pratiques fondées sur des preuves compte - des pratiques qui reflètent les résultats de recherche germane aux défis cliniques. recherche en soins infirmiers, par exemple, peut révéler qu'un nouveau type d'échelle de la douleur dépasse une plus ancienne dans la mesure de façon fiable l'inconfort du patient. Néanmoins, une infirmière peut continuer à utiliser l'ancienne échelle, non pas à cause de son manque d'expérience clinique ou parce que son raisonnement clinique est défectueux, mais, au contraire, parce que le raisonnement clinique basé sur des décennies d'expérience de cette infirmière a toujours recommandé l'ancien barème et l'infirmière n'a tout simplement pas encore appris de la supériorité de la nouvelle échelle.
Particular Versus général
Le raisonnement clinique traite des problèmes particuliers et fournit des solutions immédiates. Une infirmière engagée dans le raisonnement clinique peut mesurer la température du patient Smith, diagnostiquer la fièvre et ensuite mettre une couverture supplémentaire sur elle. En revanche, la pratique fondée sur des données probantes reflète la recherche, un effort qui vise à générer des connaissances applicable non seulement pour le cas d'espèce, mais à tous les cas comparables. Les rendements de la recherche des preuves impliquant des pratiques pertinentes non seulement pour Smith, mais à tous les patients, maintenant et dans l'avenir.
Jugement clinique
soins infirmiers supérieure exige un jugement clinique. Développer son jugement clinique nécessite deux choses: une connaissance particulière de l'infirmière basée sur ses propres expériences avec les patients et les connaissances générales qui se manifeste dans les pratiques fondées sur des preuves soutenues par la recherche. Ni un bon auteur de la recherche, ni un bon praticien du raisonnement clinique rend nécessairement la meilleure infirmière. Au contraire, les meilleures infirmières combinent les deux types de connaissances, l'adaptation des pratiques fondées sur des données probantes pour les patients particuliers.