Pourquoi sont-ils Forceps utilisés dans l'accouchement?

September 1

Forceps sont utilisés lors de l'accouchement pour aider à la livraison du fœtus lorsque les efforts de poussée de la mère seule sont insuffisantes. Forceps ne peuvent être utilisés par les obstétriciens, sages-femmes non. L'anesthésie locale et une épisiotomie (un élargissement de l'ouverture vaginale habituellement fait avec des ciseaux chirurgicaux) sont généralement nécessaires.

Fonction

Une livraison dans laquelle pince est utilisé est appelé un accouchement opératoire. livraisons Operative avec des pinces sont moins fréquentes, après avoir été supplanté par des extractions à vide et / ou les césariennes quand une deuxième étape difficile ou prolongée de la main-d'œuvre est rencontrée.

Histoire

La famille Chamberlen introduit l'utilisation de forceps en 1650. L'utilisation de forceps a été popularisé au début des années 1700 lorsque William Smellie a avancé son utilisation grandement, étant le premier à utiliser une pince pour livrer la tête d'un bébé dans un accouchement par le siège. Il a reconnu que les femmes qui avaient souffert de rachitisme avaient souvent un bassin étroit et déformées, ce qui a compliqué l'accouchement.

Considérations

Forceps peuvent être utilisés pour raccourcir la deuxième étape du travail - qui commence à la dilatation complète et se termine dans la livraison - ou s'il y a des indications de détresse foetale ou maternelle. Une deuxième étape prolongée peut être le résultat d'un certain nombre de facteurs, y compris la taille du fœtus, la présentation ou la position, ou la fatigue maternelle. L'application de forceps peut causer des blessures pour le fœtus, y compris des anomalies neurologiques, et / ou à la mère, y compris les traumatismes du périnée.

Délai

Forceps peuvent être appliquées à la tête du foetus à tout moment après la dilatation complète du col de l'utérus. Selon le Collège américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG), si le cuir chevelu du fœtus a atteint le plancher pelvien et le cuir chevelu est visible à la sortie du vagin, l'application est appelée pince comme sortie. Si la tête du foetus est engagé mais surtout 2 la station, telle que mesurée par sa position dans le bassin, l'application est appelée milieu forceps. Si la tête fœtale est une station de +2 ou plus, l'application est appelée faible forceps. livraisons forceps élevées, où la tête du foetus est pas engagée, ne sont pas recommandés; Les césariennes sont préférés dans ces situations.

Caractéristiques

forceps sont constitués de deux lames, chacune avec une extrémité incurvée, qui se verrouillent ensemble le long de la tige. Les lames de la pince doivent tenir compte de la forme de la tête du fœtus ainsi que la courbe du canal de naissance. Trois des types les plus courants de la pince sont Forceps de Wrigley, Axis Traction Forceps de Milne Murray et Forceps de Kielland.