La fécondation in vitro ou FIV, a aidé des millions de femmes partout dans le monde profiter de l'expérience de la grossesse, malgré des conditions de santé qui rend impossible pour eux de concevoir. Malgré son taux de réussite assez faible et très frais élevés, pour de nombreux couples, la FIV est pas moins d'un miracle. Étonnamment, l'histoire de la FIV a commencé plus d'un siècle avant qu'il ait été réalisé avec succès chez un être humain.
Les premières expériences
Selon le Dr Barry Bavister, un grand nombre d'expériences impliquant la fécondation in vitro a commencé en 1878. Walter Heape transféré avec succès des embryons entre des lapins dans les années 1890, bien avant que les applications à la fertilité humaine ont même été proposées. Bavister écrit que 1951 découverte de la capacitation des spermatozoïdes, ou l'étape finale de la maturation des spermatozoïdes, était au cœur du développement de la FIV. En 1959, les chercheurs ont montré que les œufs de lapin fécondés in vitro, ou en dehors du corps humain, pourraient se développer dans les bébés de lapin normaux. Des études similaires en 1963 et 1964 ont prouvé la même chose pour les gamètes de hamster.
Edwards et Steptoe
Selon l'Institut Wisconsin fertilité, Robert Edwards, un physiologiste, et Patrick Steptoe, un gynécologue, un pionnier FIV chez l'homme en Grande-Bretagne dans les années 1970. Tout au long des années 1960, Edwards avait expérimenté avec des morceaux d'ovaires humains enlevés en chirurgie et avait atteint la première fécondation d'un ovule humain en dehors du corps en 1967. Dans le même temps, Steptoe travaillait pour développer la nouvelle technique chirurgicale de la laparoscopie, une intervention chirurgicale impliquant une petite incision et une caméra pour voir l'intérieur du corps. Les deux hommes ont commencé à collaborer en 1971.
Le premier traitement FIV réussie
Dans les premières tentatives, Edwards et Steptoe récupérés des œufs par les ovaires de bénévoles par laparoscopie et axés sur l'amélioration du calendrier de prélèvement des ovules et dans des conditions de culture in vitro, selon WFI. En 1976, ils ont réalisé la grossesse chez un patient, mais, malheureusement, ce fut une grossesse extra-utérine (il a développé dans le tube de Fallope) et a dû être interrompue. Puis, en 1977, Edwards et Steptoe ont réussi à implanter un ovule fécondé dans Lesley Brown, et le premier au monde "bébé éprouvette", Louise Brown, est né le 25 Juillet 1978.
FIV Stimulé
rapporte WFI que, initialement, Edwards et Steptoe ont utilisé une méthode appelée «FIV naturelle», ce qui signifie que les patients ne recevaient aucune médication de la fertilité. Au lieu de cela, les mères ont été suivis de près pour prédire l'ovulation, et une laparoscopie a été fait à chaque fois que l'ovulation semblait imminente. Comme l'ovulation est un phénomène imprécis, la prédiction était difficile, et ils ont souvent échoué à obtenir un ovule mature. En 1980, les médecins australiens ont essayé stimuler les ovaires de leurs patients avec des médicaments pour produire plus d'un œuf, et ils ont bénéficié d'un taux de réussite plus élevé en utilisant cette méthode, connue sous le nom "FIV stimulée." Finalement, Edwards et Steptoe ont adopté cette approche, et la plupart des médecins modernes utilisent aussi.
Des améliorations dans les années 1980
Dans les années 1980, les chercheurs ont apporté des améliorations au traitement FIV, y compris les meilleures techniques d'embryologie de culture, des raffinements dans les protocoles de médicaments de fertilité et la capacité de récupérer les oeufs avec une sonde d'échographie vaginale à la place de la laparoscopie. En raison de ces améliorations, les taux de succès des FIV a augmenté, atteignant 20 à 25 pour cent par tentative pour les femmes de moins de 40, en 1990, selon WFI.
DEVELOPPEMENTS récents
WFI décrit des améliorations supplémentaires à la FIV dans les années 1990, y compris de meilleurs protocoles de traitement pour les femmes de plus de 40 ans et le développement de l'injection intracytoplasmique de spermatozoïdes, un traitement qui permet à un seul spermatozoïde à injecter dans un œuf et de réaliser la fécondation. Pour les femmes plus de 34, une technique appelée éclosion assistée et la capacité de développer des embryons plus dans le laboratoire, jusqu'à cinq jours avant qu'ils sont transplantés dans l'utérus, ont contribué à améliorer les chances de grossesse réussie. En outre, le développement de la FIV en utilisant des dons d'ovules a aidé même les femmes ayant des problèmes d'ovulation obtenir une grossesse.