Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, généralement abrégé en tant que DSM, est le modèle standard de classification des troubles mentaux. Il est publié par l'American Psychiatric Association. Il a subi une révision répétée depuis sa création dans les années 1950, et bien que largement utilisé, a également remporté sa part de critiques.
Importance
Le DSM fournit une méthode standard, utilisé par les professionnels de domaines, y compris la psychiatrie, la psychologie, le travail social et autres domaines connexes, pour classer les patients avec une grande variété de problèmes psychologiques ou émotionnels.
Histoire
Le DSM a subi plusieurs révisions; l'édition actuelle est le DSM-IV et le DSM-V est actuellement en préparation. Les travaux sur ce qui allait devenir le DSM a commencé vers 1900, mais la première officielle DSM a été publié en 1952. Les critères diagnostiques du DSM-I, et la très similaire DSM-II ne sont pas spécifiques. Le DSM-III, publié en 1980, a remédié, et a introduit le système multi-axiale, avec des troubles classés sur des axes. En 1987, le DSM-IIIR a supprimé certaines incohérences, et le DSM-IV, en 1994, a fait la base des diagnostics plus empirique.
Caractéristiques
Selon l'American Psychiatric Association, le DSM-IV comporte trois volets: la classification, les critères ensembles et un texte descriptif. La classification est la liste de tous les troubles qui font partie du DSM. Les ensembles de critères décrivent les caractéristiques distinctives de chaque trouble. Ceux-ci comprennent des listes de conditions qui sont nécessaires pour un diagnostic particulier; ils comprennent également des conditions qui ne peuvent pas faire partie d'un diagnostic particulier. Dans certains cas, un certain nombre de conditions doivent être présents (par exemple, trois des cinq conditions sur une liste). Texte descriptif décrit chaque diagnostic sous forme de phrase.
Le système Multiple Axis
Le DSM-IV organise des troubles le long de cinq axes: troubles cliniques, troubles de la personnalité, les conditions médicales générales, les problèmes psychosociaux et environnementaux et évaluation globale du fonctionnement. Ces axes sont en outre divisés en catégories.
La critique
Selon l'Encyclopédie des troubles mentaux, la critique du DSM comprend son potentiel pour réduire les gens à des sources de données, de perpétuer la stigmatisation et de politiser certains troubles. Il a également été critiqué pour le grand nombre de troubles, pour son incapacité à distinguer entre les états et les traits et pour son potentiel de conduire à une diagnostic des troubles.